社保的医保能报销多少 社群医保550元怎么报销
社群医保550元怎么报销
社群医保550元怎么报销
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
在职医保报销后社群医保报吗
我是先报农村合作医疗后报在职医保的,在江苏昆山市是可以领的,不过很麻烦的,要报销的农村合作医疗单据,医院发票影印件要改医院公章.(我跑了好几次,第一次工作人员说可以,过了几分钟又确认一次,换了一个人又说不可以了,又去找第一次问的人,做了一个动作录音了(留作证据),说可以.过了半个月去交单子,工作人员又说不可以了(不是以前的那个人),给工作人员也讲了上次说可以啊,工作人员说谁说的,一直是不可以的,我只能拿出录音跟照片了,幸好有证据,又可以了,工作人员说我怎么可以录音了,要求我删掉照片,,说说现在的社会,不懂法律,没关系的人处处要留心眼了!!!)
社群医保260元看病报销多少钱
你好,
260元看病,门槛费用都得200元,剩下的60元,可以用180元左右。
具体比例报销分农村居民和城镇职工:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
社群办的医保看病可以报销吗,怎么报,社群医保有哪
可以报销社群办的医保就是政府医保局让他们去办的居民医疗保险最基本的保险,你想那么多人口,医保局上班就那么些人,肯定把工作安排到由各个社群去办理这件事的。
意外摔伤社群医保报销吗
这世上没有绝对的公平就如同没有绝对的真理一样,,你所说的职工医疗保险指的是社保吧,,社保最不合算了。。
0-4儿童社群医保保险怎么报销
儿童医保卡如何报销?
学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
儿童医保报销范围:
一、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社群卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
二、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
三、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社群卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,
淮南买的社群医保,报销的问题
如果是有关社保、医保方面的问题,可以登入当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。
那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。
祝你好运!

江苏仪征社群医保报销比例
2012仪征居民医保:
缴费:210元 年
门诊:在本市定点医疗机构发生的门诊费用,符合规定的补助比例为40%,补助限额每人每年100元。
计划内生育补助
女性参保居民符合计划生育规定生育时,医疗保险统筹基金给予一次性定额补助,补助标准:顺产300元,剖宫产400元。符合条件享受城镇职工生育保险待遇的,就高享受城镇职工生育保险待遇,城镇居民医疗保险统筹基金不再予以补助。
转诊:转诊须知:需转往市外就诊的居民医保参保患者,由本市二级医院经治医师提出建议并填写《仪征市城镇职工(居民)医疗保险转诊、转院登记表》,经科主任同意,由医务科签署意见,到市医保处备案后方可转外就诊。在乡镇医院住院,需转往市外就诊者,经本市二级医院副主任以上医师会诊,到市医保处备案后方可转外就诊。急危病人确需立即转往市外医院抢救,并在时间上不允许按程式报市医保处备案的,应由诊治医院领导或总值班签署意见后办理,但事后三日内需由病人家属到市医保处补办转诊手续。转外就诊原则上应转往特约医院。转外就诊所发生的医疗费用,先由个人垫付,待治疗终结,携相关材料到市医保处按规定稽核报销,未按规定办理转诊手续的费用不予报销。转外就诊原则上应转往下列特约医院:综合医院有江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、南京军区总医院、南京市鼓楼医院、苏北人民医院、扬州市第一人民医院、江苏省武警总队医院、“八一”医院(限肝脏疾病)、南京中大医院(限重症监护)、苏州大学附属医院(限血液疾病)、上海华山医院(限脑部疾病)、南京市第一医院(限心血管疾病)、南京医科大学第二附属医院(限胆道逆行造影术);专科医院有扬州五台山医院、扬州市妇幼保健院、南京市儿童医院、南京市胸科医院、南京市脑科医院。
起付段:起付段全部由参保居民个人自付,在校学生、在园幼儿及18周岁(含)以下居民起付标准为:一级定点医疗机构100元;二级定点医疗机构300元;市外医疗机构800元;其他居民起付标准为:一级定点医疗机构200元;二级定点医疗机构400元;市外医疗机构1000元。
起付段以上至最高支付限额以下的费用,由统筹基金和个人分段按比例负担。统筹基金分段报销比例见下表:
医院级别
起付段-5000元
(含5000元)
5000-2万元
(含2万元)
2万-12万元
(含12万元)
门诊
100元
起付段:18岁以下
起付段:其他居民
一级医院
75%
80%
85%
40%
100
200
二级医院
70%
75%
80%
40%
300
400
市外医院
65%
70%
75%
0%
800
1000
社群医保可以跨省治疗吗?给报销么?
给不给报销只能问报销的单位(医保中心),你可以问一下社群,或医保经办人。
徐州泉山区社群医保在哪报销?
医保不用报销,门诊费用可以从医保卡扣除。住院费用医院会和医保中心协调,你只要交医保外的钱就可以了。
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